Chirurgie du Nez

Les interventions chirurgicales du nez sont envisagées pour des raisons de santé ou esthétiques. Les problèmes de santé peuvent être regroupés en deux catégories :

1. Anomalies structurelles du nez
   Les anomalies structurelles empêchent la personne de respirer correctement et le nez perd sa capacité à remplir cette fonction. Ces problèmes peuvent affecter considérablement la qualité de vie. Ils peuvent être génétiques ou résulter de traumatismes antérieurs, entraînant un rétrécissement ou un blocage des voies respiratoires.

2. Déformations esthétiques du nez
   Les déformations du nez peuvent également être génétiques ou résulter de traumatismes comme des chocs, des chutes, des brûlures ou certaines maladies. Ces déformations peuvent provoquer des problèmes psychologiques. La chirurgie esthétique du nez (rhinoplastie) permet de résoudre partiellement ou totalement ces problèmes.

Raisons esthétiques pour une chirurgie du nez
Les patients souhaitant une rhinoplastie pour des raisons esthétiques demandent généralement une modification de la forme du nez qu’ils jugent inadaptée à leur visage. Bien que les souhaits du patient soient pris en compte, l’expérience et les connaissances médicales du chirurgien restent déterminantes pour choisir la forme la plus appropriée. Le chirurgien choisit une solution à la fois esthétique et chirurgicalement correcte en tenant compte de l’avis du patient.

Souvent, certaines personnes cherchent à ressembler physiquement à des célébrités et utilisent ces modèles comme référence. Comme le nez est un élément central de l’esthétique du visage, ces demandes sont fréquentes. Le rôle du chirurgien est d’évaluer si la chirurgie est réellement nécessaire et, si besoin, de dissuader le patient. Si la déformation affecte réellement l’esthétique ou le bien-être du patient, la rhinoplastie est réalisée.

Choix de la forme du nez
La forme du nez est déterminée en fonction des proportions du visage après mesures. Bien que situé au centre du visage, le nez ne doit pas attirer l’attention. Lors d’une conversation, on regarde principalement les yeux et la bouche, pas le nez. L’objectif de la rhinoplastie est donc d’obtenir un résultat naturel et harmonieux avec le visage.

Qui peut subir une rhinoplastie ?
La chirurgie du nez peut être réalisée après la fin de la croissance, lorsque le nez a atteint sa forme définitive. L’aspect psychologique de cette croissance est également évalué par des médecins expérimentés.

Qu’est-ce qu’une rhinoplastie de révision ?
Il s’agit d’une nouvelle intervention pour les patients insatisfaits d’une précédente rhinoplastie, après consultation et accord du chirurgien. Ces opérations sont plus complexes que les rhinoplasties initiales.

Qu’est-ce qu’une chirurgie de déviation nasale ?
La déviation nasale peut être interne, affectant seulement la structure interne du nez, ou externe, provoquant une déformation visible. Ces déformations peuvent bloquer les voies respiratoires, mais ne causent pas toujours des problèmes respiratoires. Elles peuvent affecter l’oxygénation, le sommeil et la qualité de vie. Une correction chirurgicale permet d’améliorer la respiration et l’apparence esthétique.

Précautions avant une rhinoplastie
Certaines restrictions médicamenteuses sont nécessaires avant l’opération. Les règles générales de l’anesthésie s’appliquent également. Ces consignes sont communiquées par le médecin et le personnel de santé.

Comment se déroule une rhinoplastie ?
La chirurgie est réalisée sous anesthésie générale dans un bloc opératoire équipé. Elle peut être effectuée par technique ouverte ou fermée et dure entre 1 et 3 heures.

Après la rhinoplastie
Le patient reste généralement une nuit à l’hôpital. Des ecchymoses et un léger gonflement peuvent apparaître, mais disparaissent avec le temps. Les tampons nasaux sont retirés après 2 à 4 jours. Les attelles sont retirées entre le 6ᵉ et le 8ᵉ jour. Dans le cas d’une rhinoplastie ouverte, une petite cicatrice peut persister.

Les premiers jours peuvent inclure de légers écoulements et une congestion nasale. Pendant le premier mois, un œdème peut temporairement gêner la respiration, résolu avec les médicaments prescrits par le médecin.

Retour au travail
La reprise dépend de la technique utilisée, de l’étendue de l’intervention, de la capacité de guérison du patient et de son type d’activité. Pour un travail de bureau, le retour peut se faire dès le 4ᵉ jour. Pour les activités physiques, 7 à 10 jours sont recommandés.

Autres précautions
Le tabagisme ralentit la guérison. Il est recommandé de protéger la peau du soleil pendant 3 mois. Les activités comme la natation ou la course sont limitées selon la technique. L’utilisation de lentilles de contact ou lunettes doit être discutée avec le médecin.

La guérison complète après une rhinoplastie prend généralement entre 3 et 6 mois.